El uso de mallas autoadhesivas o de sutura no supone una diferencia en la recuperación pacientes operados de hernia inguinal
Se trata de un estudio que ha elaborado el equipo de cirugía del Dr. Enrique Artigues a partir de una muestra de 90 pacientes del los hospitales Nisa Valencia al Mar y Aguas Vivas. A la mitad de ellos se les realizó una hernioplastia con malla autoadhesiva y a la otra mitad usando una malla de polipropileno fijada con sutura monofiliar. Después de evaluar con cada grupo el tiempo de inactividad, las posibles complicaciones, las recidivas y el grado de dolor al año de la intervención se ha llegado a la conclusión de que no hay diferencias significativas entre los dos grupos.
Por lo tanto, según explica el Dr. Artigues, “el posible beneficio de las mallas parece reducido a la disminución del tiempo quirúrgico y a la facilidad de colocación de las prótesis tal y como demostramos en la primera parte de este estudio publicada en 2010 en la revista Cirugía Española, que es la revista oficial de la Asociación Española de Cirujanos, y titulado Utilización de mallas autoadhesivas en la hernioplastia frente a la técnica convencional. Resultados de un estudio prospectivo y aleatorizado“.
El equipo de cirujanos aleatorizó dos grupos de 45 personas cada uno. La edad media fue de 60 y 49 años. En ambos grupos el tamaño medio de la hernia era de 3 centímetros. A los de un grupo se les intervino colocando la malla habitual, fijándola con puntos, y a los del otro, se les colocó la malla autoadhesiva, sin fijación de ningún tipo. “Controlábamos las incidencias intraoperatorias y luego los controlábamos clínicamente y mediante una encuesta para conocer el dolor y otras incidencias durante el postoperatorio”, explica el Dr. Artigues.
Buenos resultados
Los resultados, según el trabajo premiado, demostraron que la colocación de la malla autoadhesiva es sencilla y rápida y que ahorra tiempo quirúrgico.
El artículo se publicó a finales del 2010 en Cirugía Española y en la Reunión Nacional de Cirugía de Noviembre de 2011, celebrado en Pamplona, les entregaron el Premio Covidien 2010 al mejor trabajo publicado en Cirugía Española durante ese año 2010.
Este grupo de cirujanos interviene a pacientes con hernias inguinales desde hace 17 años en Valencia al Mar y desde hace 6 en Aguas Vivas, con una de las mayores experiencias de la Comunidad Valenciana en estos procesos (más de 2000 hernioplastias en estos años). La mayoría han obtenido excelentes resultados: mínimo tiempo de ingreso (actualmente muchos en régimen de Cirugía Ambulatoria), prácticamente nulas complicaciones, nulas reintervenciones y resultados a largo plazo igualmente muy buenos con porcentaje de recidivas muy bajo.